كيفية الوقاية والعلاج من جلطات الأوردة العميقة
ماهو DVT؟
Deep
vein thrombosis
هو حدوث جلطة دموية فى الأوردة العميقة، عادة تكون داخل اوردة الساق العميقة، وخطورتها أن ينفصل جزء من هذه الجلطة وينتقل عبر مجرى الدم ويصل إلى الرئة وقد يسبب جلطة رءوية pulmonary embolism وتعمل الجلطة الرئوية على منع تدفق الدم مما يسبب فى تلف الأعضاء أو الموت.
ما هى الأعراض الشائعة لتجلط الأوردة العميقة DVT؟
.تورم الساق تحت الركبة
.إحمرار وألم فى منطقة الجلطة، ولكن قد لا تظهر أعراض تحذيرية مع نصف المصابين.
.إذا انتقلت الجلطة إلى الرئة تعمل على منع إمداد الدم مما يسبب صعوبة فى التنفس وانخفاض ضغط الدم والاغماء، سرعة ضربات القلب وألم في الصدر وسعال دموى.
يجب الإتصال والطوارئ فورا عند ظهور هذه الأعراض.
ما هو سبب DVT؟
هو تضرر يصيب البطانة الداخلية للاوردة العميقة
- بسبب جراحة أو إصابة.
-خلل في جهاز المناعة.
- زيارة لزوجة الدم تسبب تدفقه ببطء وتسبب الجلطة.
- الأشخاص المصابين باضطرابات وراثية يكون عندهم استعداد لتكون DVT.
- زيادة هرمون الاستروجين فى الدم .
من هم الأشخاص الأكثر عُرضة للDVT ؟
.مرضى السرطان
.الخضوع لعملية جراحية
.كبار السن
.الراحة الطويلة لملازمى الفراش.
.المدخنين
. السمنة وزيادة الوزن
.الجلوس لفترات طويلة أثناء الرحلات الجوية، تصل إلى أكثر من ٤ساعات بدون حركة.
.النساء الحوامل وبعد الولادة بفترة من٤ إلى ٦ أسابيع من أكثر الفئات عرضة لجلطات اوردة الساق العميقة DVT، نظرا لارتفاع مستوى هرمون الاستروجين.
كما أن ضغط الرحم المتوسع أثناء الحمل يتسبب فى إبطاء تدفق الدم فى الأوردة.
.اضطرابات الدم تزيد من خطر الإصابة الجلطات الأوردة العميقة DVT.
.أدوية منع الحمل والعلاج بالهرمونات:
تزيد حبوب منع الحمل وبعض علاجات ما بعد انقطاع الطمث من كمية هرمون الاستروجين فى دم المرأة ويزيد ذلك من احتمالية الإصابة الجلطات الأوردة العميقة.
ما هى طرق تشخيص DVT؟
- يقوم الطبيب بالسؤال عن التاريخ المرضى والأدوية التى يتناولها المريض والمشاكل الطبية الأقارب، والأشياء التي تزيد من فرص الإصابة.
- استعمال الموجات فوق الصوتية هى الطريقة الأكثر شيوعا لرؤية تدفق الدم.
- فحص الدم عن طريق بعض الاختبارات المعملية مثل d-dimer.
ما هى طرق العلاج DVT؟
1-مضادات التخثر(التجلط) هى الأكثر شيوعا لعلاج DVT لأنها تعمل على تقليل لزوجة الدم لمنع تكون جلطات دموية جديدة، لكن لا تستطيع تفتيت جلطة دموية قد تكونت بالفعل.
لكن مضادات التجلط لها آثار جانبية مثل كدمات تحت الجلد، حدوث نزيف مع أى صدمة لذلك يجب متابعة سيولة الدم عن طريق بعض الاختبارات المعملية مثل INR
.حدوث نزيف داخلى مثل نزيف البطن واعراضه ألم فى البطن وقىء دموى وبراز احمر أو أسود فاتح، من الممكن حدوث نزيف فى الدماغ يؤدى إلى صداع شديد وتغييرات فى الرؤية وتشويش وتغير فى الحركة، إذا وجدت هذه العوارض يجب التوجه إلى الطوارئ أو طلب الإسعاف.
-
2- فى حالة فشل مضادات التخثر أو عدم استطاعة تناولها يمكن أن يوصى الطبيب بوضع مرشح فى أكبر وريد (الوريد الأجوف )
حيث يلتقط المرشح الجلطات المنفصلة ويمنعها من الوصول إلى القلب والرءتين فيعمل على منع الانسداد الرئوي الخطير ولا لا يمنع تكون الجلطة.
3- أدوية تذويب الجلطة لا تستخدم إلا فى الحالات الطارئة لأنها تسبب سيولة كبيرة
4- جوارب طبية خاصة (جوارب الدوالى) تعمل ضغطا لطيفا على الساق وتساعد على الحفاظ على تدفق الدم ومنع تكوين الجلطة، تقليل التورم وتخفيف الألم.
5- رفع القدم فى مستوى أعلى من الأرض يسهل تدفق الدم نحو القلب فيقلل التورم ويقلل تكون الجلطة.
ما هى متلازمة ما بعد الجلطة؟
هو أثر طويل الأمد بعد اختفاء الجلطة تترك أثرا مثل تغير لون الجلد مكان تكون الجلطة أو تورم مدة طويلة.
كيفية الوقاية من الجلطات DvT
1- ممارسة الرياضة وعدم الجلوس فترات طويلة
2-مد الساق اثناء فترات الراحة
3- الحفاظ علي الوزن الصحى
4- ارتداء ملابس واسعة عند السفر مدة طويلة وتحريك الارجل قدر المستطاع
5- شرب كميات كبيرة من الماء.
6- تغيير الأدوية الهرمونية واستبدالها بأخرى مناسبة للحالة.
اقرأ أيضا أظافرك تنبىء عن صحتك
تعليقات
إرسال تعليق